老太太反覆住院全身發黃進ICU，醫曝：竟是先生太堅持自己照顧
一名老太太頻繁因低血糖、急性腎衰竭等問題被送進醫院，醫護人員好不容易穩定她的病情，讓她順利出院，沒想到幾天後，她又因為全身發黃，病情惡化，被緊急送入加護病房（ICU）。醫師姜冠宇揭露，這一切的根源竟是老太太的丈夫——一位失智又固執的老先生，堅持親自照顧妻子，結果反而害得她健康惡化，屢次進出醫院。
台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇在臉書分享這個案例，他表示，這位老太太每次送醫的原因幾乎都相同，包括低血糖、急性腎衰竭、下肢無力等，但每次醫護團隊細心治療、調整用藥，讓她病情穩定後出院，沒過幾天，她又因病情加重回到急診室，甚至全身發黃，被緊急送進ICU。
問題的根源出在她的丈夫身上。這位老先生不僅年邁失智，還失去部分聽力，個性又極度固執，對醫師的叮囑充耳不聞，回家後隨意餵藥、亂調整治療方式，導致妻子的病情反覆惡化，形成「住院—出院—再住院」的惡性循環。這種狀況不僅加重了醫療資源的負擔，也讓醫護人員感到相當無奈。
姜冠宇進一步分析，短期內的「再返院」可分為「預期」與「非預期」，而老太太的情況屬於非預期再返院，這類病患通常病情複雜，照護過程中出現許多意想不到的狀況，讓醫療人員難以掌控。而導致這種情形的關鍵因素之一，就是照顧者不適任。
他指出，台灣社會中仍有許多老一輩不願意接受專業照護，或是找不到合適的專業照顧者，導致病人只能在家由家屬勉強照顧，最終病情惡化、不得不再次入院。「一直住院」似乎成了唯一的解決方案，然而，這樣的狀況不僅讓病人受苦，也造成醫療資源的極大浪費，長期下來甚至可能影響健保制度的運作。
針對政府推動的「在宅住院」與「在宅急症照護」政策，姜冠宇直言，這些政策的前提是病人或家屬有足夠的照顧能力，否則不僅無法達到預期效果，還可能讓病情惡化，最終還是得送醫住院。他強調，「照顧者不適任是很可怕的事，這讓醫療人員更心累，也成為健保制度的黑洞。」
他最後感嘆，全台灣究竟有多少類似的家庭？這樣的問題該如何解決？對於臨床醫師來說，這恐怕是個無解的難題。這起案例不僅反映出長照體系的漏洞，也凸顯了適任照顧者的重要性，值得社會各界深思。
