天寒突昏睡，送醫竟已大白肺，醫：根本不會喘

寒流來襲，全台氣溫驟降，昨日（8日）一天內疑有78人因低溫猝死。胸腔內科醫師蘇一峰提醒，部分猝死患者並未感染流感或新冠肺炎，卻因「快樂低血氧」導致昏睡甚至喪命。近日一名生活自理的長者，因突發嗜睡送醫，檢查後竟已大白肺，即便緊急搶救仍不幸離世。他強調，快樂低血氧患者可能不會喘，而是以嗜睡為主要表現，容易被忽略。

蘇一峰在臉書發文指出，快樂低血氧並非僅與新冠或流感相關，這名失智長者平時能獨立生活，卻突然出現嗜睡、呼吸微弱，緊急送醫後發現血氧僅剩70%，體溫更降至32°C，肺部已呈現大白肺狀態。

急診醫師立刻為患者插管，但心跳隨即停止，最終不幸猝逝。令人警惕的是，該患者並未感染新冠或流感，而是在嚴重肺炎中出現快樂低血氧的現象。

蘇一峰表示，失智或曾中風的長者因腦部受損與神經退化，可能無法正常感知缺氧，即使血氧降至80%以下，也不會有明顯喘息反應，若肺部嚴重受損，往往是以昏睡表現，容易延誤治療時機。

他進一步指出，除了流感與新冠，其他細菌與病原體也可能引發肺炎與大白肺，而低溫會加重肺炎導致的心肺衰竭，影響血液攜氧能力，進一步加劇缺氧，最終導致心跳驟停。

胸腔科醫師黃軒也曾警告，快樂低血氧是「沉默殺手」，許多肺炎重症患者雖然肺部X光或血液報告異常嚴重，卻因症狀不明顯而延誤就醫，錯失黃金治療時間，提醒民眾務必警覺此隱形危機。